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Destinatário

Cartório de destino

Cabeçalho do requerimento:

À REGISTRADORA DO OFÍCIO DO 1º REGISTRO DE IMÓVEIS DE Montes Claros – MG

Tipo de Requerente

Tipo

Possui procurador?

Qualificação do Requerente

Nome completo *

Nacionalidade

Data de nascimento

Estado civil

União estável?

Profissão

Filiação (1º genitor)

Filiação (2º genitor)

Documento de Identidade

Órgão emissor e Estado

CPF/MF *

Endereço de domicílio

CEP

Logradouro

Nº

Complemento

Bairro

Cidade

E-mail pessoal

E-mail profissional

Telefone residencial

Telefone profissional

Celular

Atos Requeridos

Registro(s)

Averbação(ões)

Demais atos necessários para viabilizar o(s) registro(s) e/ou averbações pretendidos

Efetivação do(s) registro(s) com base na descrição já constante na matrícula (art. 888, Prov. Conj. 93/2020)

Outro(s)

Imóvel(is)

Tipo	Número de Ordem	Valor de Mercado (R$)	CEP

Declarações

Declaração PEP (Pessoa Exposta Politicamente)

NÃO sou(somos) pessoa exposta politicamente - PEP Sou(somos) pessoa exposta politicamente - PEP Sou(somos) familiar, cônjuge, companheiro ou enteado de PEP Sou(somos) estreito colaborador de PEP

Incluir declaração de impossibilidade de qualificação completa (art. 77, §§ 2º e 3º, Prov. Conj. 93/2020)

Local, Data e Assinaturas

Cidade-UF

Data

Assinantes

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